酒店上班不再起酒疹@酒店上班-酒店打工的健康觀念

這篇專業報導可有一點像是替酒申冤。
少數人把酒看成洪水猛獸,認為酒一無是處,如果酒真的百無一是,應該不會有幾千年歷史的酒文化,而且各地區、各種族仍然不斷的將酒文化提升更精緻、多元。
所以我一直認為「
酒的本身沒有錯,錯在喝酒的人。

很多需要來酒店上班賺錢的姐妹說自己以前只要喝一口酒就會起酒疹,所以不敢來酒店上班,也沒有找出真正過敏的原因了。
其實這就好像大家都知道柿子不能搭配螃蟹再喝酒的道理,但是柿子、螃蟹與酒的本身都沒有錯,我們應該找出自己身體真正的狀況。

謝謝老天給我一副健康的身體,我到目前為止三十幾歲,只會對過期、不衛生的食物很敏感,還沒有因為吃到什麼東西而過敏的,不過也要歸功於我對吃進嘴裡的東西會很注意,太奇怪的食物(譬如珍禽野獸)或者奇怪的搭配,我是不會有好奇心去輕易嘗試的。
酒店上班的姐妹如果曾經偶爾起「酒疹」,那看完這篇專業報導之後注意喝酒時所搭配的食物,或者自己是喝哪一種酒過敏?然後了解自己真正過敏的原因。(
) 
這篇報導有提到喝酒之前,酒後起床喝一些鮮乳,我從以前還在酒店上班公關小姐的時候就養成這個習慣,如果沒有真正的乳糖不耐症(有時候只是因為空腹喝鮮乳)的姐妹不妨試試看這個方法。

不花大錢了解自己過敏原https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL000021569&p=1

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為什麼喝酒會起酒疹?大部分人不是對酒精過敏...皮膚科醫師教你這樣做不復發   原文:

案例

28歲的阿海,因為全身起了會癢的紅疹而前來看診。
「醫師,我全身起疹子,好癢好癢。剛剛我才喝了一點酒,沒多久就發出來了。這是不是所謂的『酒疹』啊?」

我仔細觀察他身上的疹子,呈大面積的紅色斑塊,且融合在一起,肚子、背後、四肢都有,看起來是蕁麻疹無誤。

「不會啊,只有這次喝啤酒才這樣。」患者答道。

「那您喝酒時,還有配其他的食物吃嗎?」我繼續追問。

「沒有。剛剛在和客戶談事情,就只有喝酒而已。」

在詳細問診,排除其他的可能性後,我給了患者這樣的回答:

「您這極有可能是『酒疹』沒錯,常常會在喝完酒,幾分鐘或幾十分鐘後發生。我給您一些口服藥及外用藥膏,通常兩、三天就會退了,所以不用太擔心。」

還好阿海喝得不多,頭腦還算清醒,經提醒「酒後不開車」後,阿海就由女朋友開車載回家了。

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臨床症狀就是蕁麻疹的風疹塊

所謂的「酒疹」,指的就是喝完酒後,身上長出的疹子。因為一年到頭,都有人因為交際應酬,或個人習慣等各種原因而喝酒,所以任何季節也都有酒疹的患者前來。當然,在畢業季、尾牙季、謝師宴等日子,酒疹的患者也就會特別多。所以一般診所及大醫院的急診室,常會有起酒疹的患者來看診。

在瑞典哥本哈根的一個研究指出,喝酒後產生酒疹的盛行率是7.2%,還算蠻高的。
典型的酒疹,其實就是一種急性蕁麻疹,臨床表現是大大小小,會癢的風疹塊(wheals),且常常融合成一大片。

酒疹原因複雜多樣

酒疹雖然是喝酒所引起,但大多數人並不是對酒裡面的酒精(alcohol)過敏,而是對酒裡其他的蛋白質過敏。如果您平常喝其他的酒不會過敏,但喝某種酒才會過敏,那可能就是對這種酒裡面的某種蛋白質過敏。例如,有人對某種白酒會過敏,但對紅酒、伏特加、日本清酒或生啤酒就不會過敏。

一、組織胺。白酒或紅酒,本身裡面就含有它一些化學結構很類似「組織胺(histamine)」的物質,因而誘發類似「蕁麻疹」的反應。

二、水果。有些人是對酒裡面的水果過敏,例如紅酒所使用的葡萄,水果酒所使用的甘蔗、荔枝、梨子等。

三、添加物或色素。有些罐裝酒精飲料會加「添加物」或「色素」來延長保存期限,或是讓外觀看起來更好看,或是讓酒喝起來口味更棒。酒疹的人有可能是對這些物質過敏。

四、精化物質。在酒的純化(clarifying)過程中,會添加一些精化物質(fining agents),來吸附酒中殘留的懸浮物質,達到純化的目的。這些添加的物質,包括:雞蛋蛋白(egg white)、酪蛋白(casein)、明膠(gelatin)、魚膠(isinglass)等,在製酒過程中,會有些微的殘留。若體質會對這些物質過敏,在喝酒後就可能發生。

五、亞硫酸鹽。有些酒會加入亞硫酸鹽(sulfite),用來防止酒變質和變色。這類過敏的患者,多半會伴隨氣喘、呼吸困難等症狀。

六、酵母菌。有些人是對酒內的酵母菌過敏。特別是啤酒,裡面酵母菌的菌量特別高。

七、藥物。有些藥物,例如市售的感冒、咳嗽或止痛藥等,若和酒一起吞下去,會產生交互作用,而產生蕁麻疹。這通常會伴隨著噁心、嘔吐。

八、食物。有些人喝酒,會搭配下酒的小菜、燒烤 、花生、海鮮或其他食物,而這些食物剛好是他的過敏原,吃了之後產生過敏,讓患者誤以為是喝酒過敏。

九、原蕁麻疹惡化。原已有因食物或其他各種因素的蕁麻疹在發作,在喝了酒後,酒精讓原有的疹子更惡化。

另外,有些人喝完酒,特別容易臉紅,並非酒疹。在此也列舉其原因:

一、體質。有些人體內缺乏酒精的分解酵素(dehydrogenase),在喝完酒後,臉很容易潮紅。這在亞洲人比較常見,患者的特色是平常喝酒很容易醉,或喝完酒很容易噁心或嘔吐。

二、藥物。如果平常有在服用niacin,metronidazole,disulfiram,或是使用Elidel、Protopic等外用藥膏,喝酒時臉會特別容易潮紅。

三、酒糟;「酒糟」的患者,在喝完酒後,臉也特別容易潮紅。

治療上不困難

酒疹既然是蕁麻疹,在治療上也就與蕁麻疹相同。口服抗組織胺,搭配外用止癢藥膏,通常可以很快將症狀控制住,約二、三天就可完全退掉。

少數人的過敏反應較強,包括眼皮或嘴唇腫大,甚至喉嚨水腫,鼻黏膜水腫,造成呼吸困難。這是屬於急症,最好趕快送急診處置,以防窒息。

預防

要完全正確地找出到底是對酒中的那一種成份過敏,其實是非常困難的。即使進行過敏原檢測,也通常找不出來,因為在三、四十種常見的過敏原中,並沒有這些酒中過敏原的檢查項目。

因此,如果平時對於什麼酒都很容易起過敏反應,那只能儘量避免飲用這類的酒。

如果只對某一種酒過敏,則只要避開這一類的酒即可,除非其他的酒剛好又含有您的這種過敏成份。

有一說法認為,在喝酒前先服用抗組織胺藥物,以及喝些牛奶或豆漿墊胃,可減少酒精的吸收,來減少酒疹的發作。不過,如同前述,酒疹大多不是因為對酒精過敏,所以這樣的作法,實際成效如何,可能要實驗看看才知道了。

另外,有一些酒會特別標註是否含「亞硫酸鹽」或其他易過敏物質,提醒消費者注意,有過敏體質者可以多加留意。


飲酒過量,有害(礙)健康。酒後不開車,安全有保障。未成年請勿飲酒。

參考資料:
Wikipedia: Clarification and stabilization of wine.
Clin Exp Allergy. 2008 Jan;38(1):145-51.
Dtsch Arztebl Int. 2013 Jan;110(3):39.
Dtsch Arztebl Int. 2013 Jan; 110(3): 40.
Clin Transl Allergy. 2011 Oct 17;1(1):10.
本文獲「林政賢醫師」授權轉載,原文出處https://jslin.tw/alcohol_urticaria/

作者簡介_林政賢 醫師
現任:林政賢皮膚科診所院長
學歷:國立台灣大學醫學系醫學士
經歷
‧台灣皮膚科醫學會會員
‧中華民國皮膚科專科醫師
‧國立台灣大學附設醫院實習醫師
‧國立成功大學附設醫院皮膚部住院醫師、總醫師、臨床教師 、兼任主治醫師
‧衛生署嘉義醫院皮膚科特約醫師
‧佛教大林、花蓮慈濟醫院皮膚科主治醫師

報導轉載自https://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?ID=ARTL000066849&p=1

酒後不開車,未滿18請勿喝酒

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